爱爱后多久避孕有效

在无保护性行为后，紧急避孕措施的有效性随时间的推移而下降。含左炔诺孕酮的紧急避孕药在72小时内使用有效，且越早服用效果越好；含醋酸乌利司他的药物可延长至120小时。宫内节育器作为紧急避孕措施，在5天内放置均有效。

• 1、左炔诺孕酮类药物：在无保护性行为后72小时内服用，有效性约为85%。世界卫生组织2021年发布的《计划生育服务提供者手册》指出，该药物在24小时内使用可预防约95%的预期妊娠，25至48小时降至约85%，49至72小时降至约58%。
• 2、醋酸乌利司他：在无保护性行为后120小时内服用，有效性不随时间的延长而显著下降。一项纳入超过3400名女性的随机对照试验显示，在72至120小时窗口内，醋酸乌利司他的妊娠率约为1.4%，而左炔诺孕酮约为2.2%。
• 3、含铜宫内节育器：在无保护性行为后5天内放置，有效性超过99%。这是目前最有效的紧急避孕方式，且可作为长期避孕措施继续使用。
• 4、有效性影响因素：体重指数超过26的人群使用口服紧急避孕药的有效性可能降低。美国妇产科医师学会2019年指南指出，体重指数较高者应考虑使用含铜宫内节育器或醋酸乌利司他。
• 5、重复性行为：紧急避孕药仅对服药前的单次无保护性行为有效。服药后再次发生无保护性行为，需重新评估避孕需求。

一项发表于《新英格兰医学杂志》2010年的研究显示，在无保护性行为后24小时内服用左炔诺孕酮，妊娠率为0.9%；24至48小时为1.3%；48至72小时为1.6%。该数据来源于对约1700名女性的前瞻性观察。

紧急避孕措施不能终止已发生的妊娠，仅用于预防。月经周期不规律者难以准确判断排卵时间，建议在无保护性行为后尽早咨询专业医疗人员。反复使用紧急避孕药可导致月经紊乱，不应作为常规避孕方法。

常见问题

是，但有效性下降。含醋酸乌利司他的药物可延长至120小时，左炔诺孕酮在72小时后效果显著降低。超过120小时需考虑含铜宫内节育器。

否。紧急避孕药仅对单次无保护性行为有效，且反复使用可导致月经紊乱。同一周期内多次无保护性行为，建议咨询医生选择长效避孕措施。

是，放置后即可作为长期避孕措施使用。含铜宫内节育器在紧急避孕后可持续放置5至10年，具体年限取决于型号。

是。体重指数超过26的人群使用口服紧急避孕药的有效性可能降低。建议选择含铜宫内节育器或醋酸乌利司他。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2021.

[2] 美国妇产科医师学会. 紧急避孕实践公报. 2019.

[3] Glasier AF, et al. 醋酸乌利司他与左炔诺孕酮用于紧急避孕的随机对照试验. 柳叶刀. 2010.

[4] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 2018.