艾滋病人吃哪些东西好

艾滋病病毒感染者应优先保证高能量、高蛋白、高维生素饮食，每日能量摄入比健康人增加10%至20%，蛋白质按每公斤体重1.2至2.0克供给，并少量多餐、食物彻底煮熟。

1、能量供给：艾滋病病毒感染者静息能量消耗常高于健康人，体重下降者每日每公斤体重需35至40千卡，体重稳定者需30至35千卡。中国疾病预防控制中心2021年发布的《艾滋病病毒感染者和病人营养支持手册》提出，能量摄入不足会加速免疫功能下降。

2、蛋白质选择：每日每公斤体重摄入1.2至2.0克蛋白质，优先选择鸡蛋、去骨鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐。一个鸡蛋约提供6克蛋白质，100克北豆腐约提供12克蛋白质。

3、主食搭配：每餐主食不少于100克，可选择大米、面条、馒头、土豆、山药。腹泻期间减少粗粮和豆类，改用精白米面，减少肠道刺激。

4、脂肪控制：每日脂肪供能比控制在25%至30%，以植物油、坚果泥、深海鱼为主，减少动物油和油炸食品。合并高脂血症者需进一步降低饱和脂肪比例。

5、维生素与矿物质：每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克，深色蔬菜占一半以上。出现贫血时增加瘦红肉、动物血制品，同时搭配富含维生素C的鲜枣、猕猴桃以促进铁吸收。

6、少量多餐：每日进食5至6餐，每餐七分饱。口腔溃疡或吞咽疼痛时，将食物打成糊状，温度控制在40摄氏度左右，避免过烫、过酸、过辣。

7、食品安全：所有肉类、蛋类、海产品必须彻底加热至中心温度70摄氏度以上；不饮用生水，不食用生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的乳制品。CD4细胞计数低于200个每微升时，禁止食用生蔬菜芽苗和未去皮水果。

8、水分补充：每日饮水1500至2000毫升，发热或腹泻时增加至2500毫升。可选用淡盐水、米汤、稀释果汁，避免含酒精饮料和高糖碳酸饮料。

9、体重监测：每周固定时间称重一次，一个月内体重下降超过5%需及时就诊。稳定期感染者每日早晚各称重一次；调整饮食方案期间需增加到每日三次，并记录进食量。

10、证据参考：一项纳入中国8个省份、共1200例艾滋病病毒感染者的营养调查显示，每日蛋白质摄入低于每公斤体重1.0克者，其CD4细胞计数低于200个每微升的比例为47.3%，而达标者为28.6%（来源：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，2021年）。

艾滋病病毒感染者饮食核心是能量充足、蛋白达标、食物熟透、少量多餐，体重和CD4细胞计数是判断营养是否合适的两项关键指标。

常见问题

否。CD4细胞计数低于200个每微升时禁止食用生鱼片，即使计数较高也应彻底加热，避免寄生虫和细菌感染。

每日每公斤体重1.2至2.0克，例如60公斤者需72至120克，优先选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉和豆腐。

一个月内体重下降超过5%需及时就诊，例如60公斤者下降超过3公斤，应排查机会性感染和营养不足。

能。每日水果200至350克，选择猕猴桃、鲜枣、苹果等，需去皮或彻底清洗，腹泻时减少高纤维水果。

是。每日蔬菜300至500克、水果200至350克仍不足时，可在医生指导下补充复合维生素，避免自行大剂量服用。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 艾滋病病毒感染者和病人营养支持手册. 2021.

[2] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华内科杂志, 2021.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.