发布于:2024-09-19
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
双下巴改善的核心在于减少颈部皮下脂肪堆积与增强颈阔肌张力,二者需同步进行才能获得可见变化。
1、控制全身脂肪比例:双下巴本质是颈部皮下脂肪增厚,当体质指数超过24时,颈部脂肪堆积概率明显上升。依据《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日烹调油摄入控制在25至30克,添加糖摄入不超过25克,精制碳水占比降至50%以下。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可促使全身脂肪包括颈部脂肪同步减少。体重下降5%至10%时,颈部轮廓通常出现改善。
2、针对性训练颈阔肌:颈阔肌张力不足会使下颌缘模糊。每日进行2组颈部抗阻训练,每组10次。动作一为仰头伸舌,坐位仰头至极限,舌尖向上顶住硬腭,保持5秒后放松。动作二为下颌后缩,食指轻推下巴向后,感受颈前深层肌肉收缩,保持5秒。训练期间避免耸肩,防止斜方肌代偿。
3、调整舌位与呼吸模式:长期口呼吸会削弱舌骨上肌群对下颌的支撑。保持舌尖轻贴上颚前部,即静息舌位,每日累计维持4小时以上。夜间打鼾或张口呼吸者,可到耳鼻喉科评估是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停,该病症与颈部脂肪堆积互为因果。一项2021年发表于《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的多中心研究显示,阻塞性睡眠呼吸暂停患者中,颈围超过40厘米者占比达61.3%。
4、改善体态与日常习惯:头部前倾每增加2.5厘米,颈椎负荷约增加4.5千克。使用电脑时屏幕上缘与视线平齐,手机举至与眼同高。每工作45分钟做1次收下巴动作,重复8次。长期低头会使颈阔肌松弛,加重双下巴外观。
5、医学干预的适用条件:上述方法坚持3至6个月后,若下颌缘仍无明显改善,且颈围男性超过38厘米、女性超过35厘米,可至正规医院整形外科或内分泌科评估。甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病也可导致颈部脂肪异常堆积,需先排除病因。局部减脂不存在,任何宣称仅瘦双下巴的器械或手法均缺乏解剖学依据。
双下巴改善需以全身减脂为基础,配合颈阔肌训练与舌位调整,周期通常为3至6个月。若合并打鼾、日间嗜睡或颈围超标,应优先排查睡眠呼吸暂停与内分泌疾病。避免使用来源不明的外用产品,防止皮肤损伤。
不能。颈部运动仅增强肌肉张力,无法消除覆盖其上的皮下脂肪。需同步控制总热量摄入,使全身脂肪比例下降,双下巴才会随之改善。
瘦双下巴需要多久才能看到变化?通常需要3至6个月。体质指数偏高者,体重下降5%至10%后颈部轮廓开始变化。坚持每日训练与饮食调整,多数人在第8至12周可观察到下颌缘清晰度提升。
打鼾和双下巴有关系吗?是。打鼾常提示阻塞性睡眠呼吸暂停,该病症与颈部脂肪堆积相互加重。颈围超过40厘米者应到耳鼻喉科或睡眠中心进行多导睡眠监测。
使用瘦脸仪或按摩能消除双下巴吗?否。按摩与仪器仅暂时促进局部血液循环或水分代谢,无法减少脂肪细胞数量。停止使用后外观恢复原状,过度按压还可能损伤皮肤与血管。
哪些疾病会导致双下巴突然出现?甲状腺功能减退、库欣综合征可致颈部脂肪异常堆积。若双下巴在数月内迅速加重,并伴乏力、畏寒、满月脸等表现,应至内分泌科就诊排查。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2017.
[4] 国家体育总局. 全民健身指南. 人民体育出版社, 2017.
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