张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.常用抗生素:
广谱抗生素,如头孢类(如头孢克肟),通常用于初步治疗。
喹诺酮类,如左氧氟沙星,对大部分致病菌有效,尤其适用于复杂或复发性感染。
大环内酯类,如阿奇霉素,特别适用于对青霉素过敏的患者以及某些耐药菌株引起的感染。
2.治疗方案:
无并发症的急性尿道炎:大多数情况下,口服抗生素疗程为3-7天。例如,头孢克肟200-400毫克,每日两次,持续5-7天。
复杂或复发性尿道炎:可能需要延长疗程至10-14天,并且使用更强效的抗生素,如左氧氟沙星500毫克,每日一次,疗程10天左右。
3.特殊情况处理:
如果感染由淋球菌或衣原体引起,则推荐使用针对性的抗生素,如阿奇霉素1克单次口服,或与其他抗生素联合使用。
对于孕妇、儿童或老年患者,应选择安全性较高的抗生素,并根据具体情况调整剂量和疗程。
4.辅助治疗:
增加液体摄入量,保持良好的水分平衡,有助于冲刷尿道,缓解不适症状。
使用止痛药或非甾体抗炎药(NSAIDs)可以减轻疼痛和炎症反应。
在治疗过程中,需要定期随访,以确保感染完全清除并预防复发。若症状持续或加重,应及时就医进行进一步检查和调整治疗方案。
