刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.遗传因素:大约15%至20%的直肠癌患者有家族史。特定的遗传突变,如APC基因突变,会增加患病风险。另外,家族性腺瘤性息肉病(FAP)和林奇综合征等遗传性疾病也与直肠癌风险增加相关。
2.饮食习惯:高脂肪、低纤维饮食被认为是直肠癌的重要诱因之一。研究表明,高脂肪饮食可能促进胆汁酸分泌,这些胆汁酸在肠道内代谢后会形成致癌物质。缺乏水果、蔬菜和全谷物等富含纤维的食物摄入,可能导致便秘,从而增加肠道癌变风险。
3.肥胖和体重管理:肥胖与直肠癌的发病率密切相关。体重指数(BMI)超过30的人群患直肠癌的风险显著增加。腹部肥胖,尤其是内脏脂肪过多,可能会产生炎症和胰岛素抵抗,从而促进癌细胞生长。
4.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼的人群患直肠癌的概率较高。运动不足会导致消化系统功能减弱,排便不畅,从而增加患病风险。经常进行中等强度以上的体育活动,如快走、跑步或游泳,有助于降低直肠癌的发生率。
5.吸烟和饮酒:长期吸烟和过量饮酒也是直肠癌的危险因素。烟草中的致癌物质可直接损伤肠道黏膜,而酒精则会在肝脏代谢过程中产生乙醛,这是一种已知的致癌物质。
6.炎症性肠病:长期患有克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病的人,其直肠癌风险明显增加。这些疾病会导致肠道黏膜反复受到损伤,引发异常细胞增生,进而演变成癌症。
避免高脂肪饮食、保持健康体重、定期进行体育锻炼、戒烟限酒以及及时治疗慢性肠道疾病,可以有效降低直肠癌的发病风险。