管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床检查:
触诊:多发性脂肪瘤一般表现为皮下柔软、移动且无痛的肿块,常见于躯干、上肢和颈部。
病史:通过询问患者的病史,包括发现肿块的时间、增长速度及是否有家族史等,有助于判断其性质。
2.影像学检查:
超声检查:超声波可以显示脂肪瘤的内部结构,帮助区分它们与其他类型的肿块。
磁共振成像(MRI):MRI提供更详细的图像,有助于评估脂肪瘤的大小、形态和周围组织的关系,对于复杂病例尤为重要。
计算机断层扫描(CT):CT扫描也能提供脂肪瘤的详细信息,如密度和位置,但通常在超声和MRI无法明确诊断时使用。
3.组织学检查:
活检:若脂肪瘤怀疑有恶变可能或影像学不确定的情况下,可进行穿刺活检,通过显微镜下观察细胞结构以确诊。
多数脂肪瘤为良性,不需要治疗,仅在影响功能或美观时考虑手术切除。定期随访监测脂肪瘤变化是必要的措施之一。