何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察等待:对于少量气胸且无明显症状的患者,特别是自发性气胸,可以采用观察等待的方式。通常每隔24-48小时进行一次影像检查,如X线或CT扫描,以监测肺部情况的变化。
2.排气治疗:
简单抽吸:在有条件的医疗环境下,通过胸腔穿刺将空气抽出。这种方法适用于小面积气胸且患者症状较轻的情况。
胸腔闭式引流:通过插入胸腔导管连接到负压装置,将气体持续引出体外。这种方法常用于较大面积的气胸或症状较重的患者。
3.手术治疗:
胸腔镜手术(VATS):即微创手术,通过小切口引入胸腔镜及工具进行操作,修复肺部裂口或切除病变组织。这种方法对于复发性气胸或无法通过上述方法治愈的病例特别有效。
开胸手术:对于复杂病例或其他方法无效时,可能需要开胸手术进行全面修复。
4.补充治疗:
氧疗:给予高流量氧气辅助呼吸,促进气体吸收,减轻症状。
止痛药物:根据疼痛程度使用适当止痛药。
气胸的治疗应根据具体情况选择最佳方案,并在专业医生指导下进行,避免不必要的并发症和复发风险。