何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸膜增厚：这是结核性胸膜炎最常见的特征之一。通常表现为局限性或弥漫性的胸膜增厚，厚度一般在5-15毫米之间。
2.胸腔积液：几乎所有结核性胸膜炎患者都会出现胸腔积液，通常是单侧性的，但也可能是双侧性的。积液量可以从少量到大量不等。
3.结节样病变：结核性胸膜炎的另一个显著特征是在胸膜壁上可见到结节状病变，这些结节直径一般在2-10毫米之间。
4.肺部病灶：CT片子上还可能显示与结核相关的肺部病灶，如肺内的结节、空洞或浸润影。这些病灶通常位于上叶或者肺尖部。
5.胸膜钙化：在慢性期或治愈后的病例中，胸膜上可能会出现钙化斑，这些钙化斑一般呈现为密度较高的小斑点或线条状。
鉴别结核性胸膜炎需要综合考虑临床症状和实验室检查结果，包括结核菌素试验、痰结核菌培养等。早期诊断和治疗能够有效控制病情，避免并发症的发生。