管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.定期监测:对于直径小于10毫米、无症状的胆囊息肉,通常建议每6个月至1年进行一次超声检查,密切观察其变化。如果息肉在随访过程中没有显著增长或引起症状,一般不需要进一步干预。
2.手术切除:当胆囊息肉直径大于10毫米,或者患者出现腹痛、黄疸等明显症状时,通常推荐行胆囊切除术。依据一项研究数据显示,约80%的大于10毫米的胆囊息肉有恶变风险,故手术切除以防止癌变是合理选择。
3.病理分析:手术切除后,需要对切除的胆囊进行病理分析,以确认息肉是否存在恶性变。若病理结果显示为良性,则无需进一步治疗;若为恶性,则可能需要追加治疗,如化疗或放疗。
4.风险因素管理:高脂肪饮食、不健康生活方式等可能增加胆囊息肉形成的风险,建议调整饮食结构,增加蔬菜水果摄入量,减少油腻食物和酒精的摄入。同时,保持适度运动,有助于降低胆囊相关疾病的发生率。
胆囊息肉的治疗策略主要基于其大小、症状及病变风险。小而无症状的息肉可通过定期检查进行监控,而较大或有症状的息肉则大多需通过手术切除处理。