邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.无雌激素受体(ER):雌激素受体(ER)是指细胞膜上的一种蛋白质,它能与雌激素结合,从而促进肿瘤细胞的生长。乳腺癌三阴性患者的肿瘤细胞不表达这种受体,因此无法通过抗雌激素疗法(如他莫昔芬或芳香酶抑制剂)进行治疗。
2.无孕激素受体(PR):孕激素受体(PR)也是一种细胞膜蛋白,与孕激素结合后促进肿瘤细胞的生长。在乳腺癌三阴性中,这种受体同样缺失,使得抗孕激素疗法无效。
3.无HER2过表达:HER2是一种促进细胞生长和分裂的蛋白质,在某些乳腺癌中有过度表达。乳腺癌三阴性患者的肿瘤细胞中没有显著的HER2表达,因此靶向HER2的治疗(如曲妥珠单抗)也不适用于这类患者。
由于乳腺癌三阴性的这些特征,其常规治疗手段相对有限,主要依赖于化疗。三阴性乳腺癌的预后一般较差,复发率较高,尤其是在诊断后的头五年内。
尽管乳腺癌三阴性治疗难度较大,但近年来研究人员正在积极探索新的治疗方法,包括免疫疗法和基因疗法等,以期为患者带来更多希望。定期检查和早期发现仍然是提高治愈率的重要手段。