发布于:2024-11-10
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
病人穿戴手术服的核心要求是:由病人在护士指导下自行完成,仅暴露手术区域,内层衣物按手术部位要求脱去或保留,全程避免触碰手术服外侧面与无菌区域。手术服属于无菌屏障,穿戴错误可导致手术切口感染风险上升。
1、核对信息:护士与病人共同核对姓名、住院号、手术名称与手术部位,确认手术标识无误后,再发放对应尺码的手术服。
2、排空膀胱:除留置导尿者外,病人在更衣前应排空膀胱,减少术中因体位改变引发的不适与中断。
3、取下饰品:戒指、耳环、项链、发夹、义齿、隐形眼镜等需全部取下,交由家属或护士保管,避免电外科设备造成灼伤。
4、个人清洁:病情允许者术前一日沐浴,重点清洁手术区域皮肤;不能沐浴者由护士协助擦浴,保持皮肤无油脂与污垢。
1、关闭门窗:更衣区域需拉好窗帘、关好房门,保护病人隐私并维持室温在24至26摄氏度,减少受凉。
2、脱去衣物:按手术部位决定脱衣范围。腹部手术需脱去上衣与裤子;上肢手术保留裤子,脱去患侧衣袖;下肢手术保留上衣,脱去患侧裤腿。
3、穿手术服:手术服开口通常朝后,病人将双臂伸入袖筒,由护士在背后系带。前胸与腹部区域应完整遮盖,不得反穿。
4、戴手术帽:长发需全部盘起塞入帽内,帽檐覆盖前额发际,避免毛发落入手术野。
5、穿防滑鞋:更换手术室专用防滑拖鞋,袜套按医院规定使用,防止术中低体温与滑倒。
6、等待转运:穿戴完成后在指定区域等待,不得随意走动或进入其他手术间。
1、无菌原则:手术服外侧面视为无菌面,病人及家属不得用手触摸、整理或拉扯,如发现污染应立即告知护士更换。
2、保暖管理:手术室温度通常设定在21至25摄氏度,老年人与儿童可在手术服内加穿医院提供的保暖背心,但不得覆盖手术区域。
3、隐私保护:转运途中需用被服遮盖非手术区域,进入手术间后由护士协助摆位,暴露范围以手术需要为限。
4、证据参考:据国家卫生健康委员会2023年发布的《手术质量安全提升行动方案》,规范术前皮肤准备与无菌屏障使用是降低手术部位感染的重要环节;中华医学会外科学分会2019年发布的《手术部位感染预防指南》指出,手术衣与无菌铺巾的正确使用可显著减少切口污染。
手术服穿戴由病人配合、护士指导完成,重点在于按手术部位脱衣、保持外侧面不被触碰、全程注意保暖与隐私。任何穿戴疑问应在进入手术间前向护士提出,不得自行调整。
是。手术服需直接接触清洁皮肤,内衣应全部脱去,仅按手术部位要求保留部分衣物,具体由护士根据手术方式告知。
手术服可以自己系带吗?否。手术服开口朝后,病人无法自行完成系带,应由护士在背后操作,避免触碰外侧面造成污染。
戴手术帽时头发需要全部塞进去吗?是。所有头发包括刘海与鬓角都需盘起塞入帽内,帽檐压住发际线,防止术中毛发脱落污染手术区域。
手术服穿好后可以上厕所吗?否。穿戴完成后应在指定区域等待转运,如需如厕须告知护士,由护士评估后协助处理,避免手术服污染。
手术服内可以穿自己的保暖内衣吗?否。应使用医院提供的保暖用品,个人衣物未经消毒且可能影响无菌屏障,具体保暖方式由护士安排。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 手术质量安全提升行动方案. 2023.
[2] 中华医学会外科学分会. 手术部位感染预防指南. 2019.
[3] 国家卫生健康委员会. 医院手术部(室)管理规范. 2010.
[4] 人民卫生出版社. 外科护理学. 第7版.
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