刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:
熊脱氧胆酸是目前胆汁性肝硬化的一线治疗药物,通过改善胆汁流动和减轻肝脏炎症来延缓疾病的进展。
贝特类药物可用于降低高胆固醇水平,尤其是在胆汁性肝硬化患者中常见的高脂血症。
在某些情况下,可能会使用免疫抑制剂以控制免疫系统的攻击。
2.维生素和营养补充:
患者常出现脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)缺乏,需要补充这些维生素以防止相关并发症。
钙和维生素D的补充对于预防骨质疏松症也很重要,这是胆汁性肝硬化患者的常见问题。
3.并发症管理:
对于因胆汁淤积导致的瘙痒,抗组胺药物或胆盐结合树脂可以提供缓解。
如果出现了门静脉高压,可以考虑使用β-受体阻滞剂来降低出血风险。
4.肝移植:
在病情进展到肝功能衰竭阶段时,肝移植可能成为唯一有效的长期治疗选择。
胆汁性肝硬化需要多学科的管理,包括药物治疗、饮食调整以及对生活方式的改变,以优化患者的生活质量和延长生存期。定期随访和监测肝功能变化是确保治疗效果的重要步骤。