胆汁性肝硬化怎么治

2025-01-03
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胆汁性肝硬化是一种慢性的自身免疫性疾病,主要影响肝脏的胆管。其治疗目标包括减缓病情进展、管理症状和防止并发症。

1.药物治疗:

熊脱氧胆酸是目前胆汁性肝硬化的一线治疗药物,通过改善胆汁流动和减轻肝脏炎症来延缓疾病的进展。

贝特类药物可用于降低高胆固醇水平,尤其是在胆汁性肝硬化患者中常见的高脂血症。

在某些情况下,可能会使用免疫抑制剂以控制免疫系统的攻击。

2.维生素和营养补充:

患者常出现脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)缺乏,需要补充这些维生素以防止相关并发症。

钙和维生素D的补充对于预防骨质疏松症也很重要,这是胆汁性肝硬化患者的常见问题。

3.并发症管理:

对于因胆汁淤积导致的瘙痒,抗组胺药物或胆盐结合树脂可以提供缓解。

如果出现了门静脉高压,可以考虑使用β-受体阻滞剂来降低出血风险。

4.肝移植:

在病情进展到肝功能衰竭阶段时,肝移植可能成为唯一有效的长期治疗选择。

胆汁性肝硬化需要多学科的管理,包括药物治疗、饮食调整以及对生活方式的改变,以优化患者的生活质量和延长生存期。定期随访和监测肝功能变化是确保治疗效果的重要步骤。

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