腰椎术后核磁检查为何还会显示有突出压迫神经

2025-01-14
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎术后核磁共振成像(MRI)检查仍然显示有突出的结构压迫神经,可能是由于以下几个原因:

1.残余或复发的椎间盘突出:手术可能未将所有突出的椎间盘组织清除干净,或者手术后出现了新的椎间盘突出处。

2.手术后瘢痕组织形成:手术过程中的创伤可能导致局部形成瘢痕组织,这些瘢痕组织可能会压迫邻近的神经根,造成类似的症状。

3.椎间盘高度下降和椎间隙狭窄:术后,椎间盘高度可能有所降低,引起椎间隙狭窄,进而导致周围神经受到压迫。

4.相邻节段病变:如果相邻椎间盘原本就存在退行性变,在术后负担加重的情况下,这些节段可能出现新的突出,对神经产生压迫。

5.术后炎症反应:手术后的炎症反应可能引起局部水肿,加剧对神经的压迫。

6.其他结构性问题:如黄韧带肥厚、骨赘形成等,也可能在术后继续或新发,对神经造成压迫。

这些情况表明术后康复不仅依赖于手术技术,还需关注术后恢复过程中的多种因素。术后定期随访和康复锻炼对于预防和管理症状十分必要。

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