陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.ACE抑制剂:这类药物通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管收缩,从而降低血压,并对心肌具有保护作用。例如,依那普利和赖诺普利。
2.ARB类药物:血管紧张素II受体拮抗剂可以直接阻止血管紧张素II的作用,常用于无法耐受ACE抑制剂的患者。具有类似的心脏保护作用,如缬沙坦和氯沙坦。
3.β受体阻滞剂:通过减慢心率和减少心输出量来降低血压,同时能够减轻心脏负担,对心力衰竭和冠心病患者特别有益。常见的药物包括美托洛尔和比索洛尔。
4.钙通道阻滞剂:这些药物通过阻止钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌,从而降低血压,并能改善心肌供氧。典型代表为氨氯地平和硝苯地平。
5.噻嗪类利尿剂:尽管主要是通过促进排钠来降低血压,但长期应用可减少心血管事件风险,具有一定的心脏保护效应。如氢氯噻嗪。
选择降压药时,应根据具体的健康状况、合并症以及对药物的耐受性来决定。定期监测血压及心脏功能是用药过程中重要的一环。