管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.螺内酯:是一种保钾利尿剂,通常是酒精性肝腹水的一线药物。它通过阻止肾小管对钠的重吸收来减少体液的积聚,从而降低腹水的发生。起始剂量一般为每天100毫克,根据病人的反应和耐受情况进行调整。
2.呋塞米:这是一种袢利尿剂,通常与螺内酯联合使用,以增强利尿效果。呋塞米通过增加尿量来减少体内多余的液体。起始剂量通常为每天40毫克,同样需根据患者的具体情况进行剂量调整。
3.对于严重的腹水,有时可能需要进行腹腔穿刺放液,以迅速去除大量的腹水液体。在某些情况下,医生可能会建议限制钠的摄入,以帮助控制腹水的发展。
在药物治疗之外,戒酒对于改善肝功能和减少腹水非常重要。必须定期监测患者的电解质和肾功能,并根据医嘱进行随诊和调整治疗方案。
