管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因:消化性溃疡主要与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、吸烟、饮酒、压力等因素有关。其中,幽门螺杆菌感染是最常见的病因之一,据统计,约有90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡患者存在这种细菌感染。
2.临床表现:胃溃疡通常表现为上腹部疼痛,多在餐后1-2小时发生,并可能伴随恶心、呕吐、体重下降等症状。十二指肠溃疡则常在空腹时出现疼痛,如夜间或清晨,进食后可缓解。
3.诊断:胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准,可以直接观察到溃疡的形态、大小及位置。还可以通过幽门螺杆菌检测来确定是否存在相关感染。
4.治疗:治疗策略包括根除幽门螺杆菌的三联或四联疗法、使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌,以及止痛药或促胃肠动力药物以缓解症状。在生活方式方面,建议戒烟限酒、避免刺激性食物以及调整作息以减轻压力。
胃溃疡和十二指肠溃疡作为消化性溃疡的重要类型,可以通过合理的治疗和生活方式的调整有效管理和预防复发。
