刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.明确诊断的重要性
CA125可因恶性肿瘤而显著升高,尤其是卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌等妇科恶性肿瘤。
其他可能导致极高CA125的良性疾病包括严重盆腔炎、子宫内膜异位症或结核性腹膜炎。这种情况下通常不会达到如此高的水平。
一些非妇科恶性肿瘤,如胰腺癌、胃癌或肝癌,也可能引起CA125升高。
2.辅助检查的必要性
影像学检查:建议进行盆腔和腹部超声检查,以及增强型CT或MRI扫描,以寻找器官结构改变、肿块或腹水。
血液检测:联合其他肿瘤标志物检测,例如癌胚抗原、糖类抗原19-9或人附睾蛋白4(HE4),帮助提高诊断准确性。
病理学检查:如果影像学发现有占位性病变,需通过穿刺活检或手术获取组织样本以明确肿瘤性质。
3.评估全身情况
同时关注是否伴随其他典型症状,如体重下降、乏力、月经异常、消化系统表现(如腹胀、恶心)或呼吸困难(如胸腔积液)。
检查是否合并其他疾病,如慢性炎症、自身免疫疾病或感染。
4.治疗选择
如果确诊为恶性肿瘤,应尽快由肿瘤科或妇科团队制定治疗计划,通常包括手术切除、化疗和靶向治疗等。
对于良性疾病引起的升高,针对病因治疗后,CA125水平一般会逐步下降。
应及时就医,并在医生指导下完成相关检查与治疗。