刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.骨瘤性质:骨瘤一般分为良性和恶性。良性骨瘤通常生长缓慢,可能不需要手术,而恶性骨瘤往往需要积极治疗,包括手术,以防止癌细胞扩散。
2.大小和位置:小而无症状的良性骨瘤常常不需要手术,可以通过定期影像学检查进行监测。位于重要结构附近或者有增加破坏性风险(如生长在关节附近或脊柱)的骨瘤,可能需要手术切除。
3.症状:如果骨瘤引起疼痛、功能障碍或者影响正常活动,手术可能是必要的选择。例如,如果骨瘤导致持续的疼痛,即便它是良性的,也可能建议手术切除来缓解症状。
4.诊断不确定性:如果影像学检查不能明确骨瘤的性质,或者怀疑有恶性变,可能需要手术进行切片活检以取得准确诊断。
5.恶性骨瘤:对于恶性骨瘤,例如骨肉瘤,手术几乎总是治疗方案的一部分,通常与化疗和/或放疗结合使用。
每个病例都有其独特性,医生会根据具体情况综合评估,决定是否需要进行手术。即使是在需要手术的情况下,手术方式也会根据骨瘤的类型与位置作出相应调整。