叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.分期定义:宫颈癌1A1期属于早期微小浸润癌,指的是癌细胞浸润深度不超过3毫米,且水平扩展不超过7毫米。这一阶段的肿瘤往往局限在原发部位,尚未广泛扩散。
2.治疗选择:保守治疗通常包括宫颈锥切术,这是一种保留子宫功能的手术,适用于有生育要求或希望保留子宫的患者。这类手术在技术上通过切除宫颈的病变组织,同时确保病灶已被完全切除并进行病理检查以确认切缘无残留。
3.治疗效果:对于病情局限于1A1期的患者,宫颈锥切术后的预后良好。据相关研究数据显示,此类手术的成功率较高,患者大多数可保持正常的生活质量和生育能力。
4.风险评估:考虑保守治疗时,需要认真评估是否存在高危因素,如淋巴血管侵犯、免疫状态低下等。如果出现高危因素,可能需要进一步的治疗方式如根治性手术。
5.随访与监测:即便选择了保守治疗,也需要定期进行随访,包括阴道镜检查和HPV检测,以监测有无复发迹象。
宫颈癌1A1期具备良好的治疗前景,选择保守治疗需综合考量疾病特征及个人需求,并在专业医生的指导下谨慎决策。