张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小对排出的影响
小于5毫米的肾结石,有70%-90%的概率能够通过排尿自行排出。
直径在5-10毫米之间的结石,自行排出的概率下降至50%左右。
超过10毫米的结石,自行排出的可能性非常低,通常需要医疗干预。
2.结石的位置因素
如果结石位于肾盂或输尿管上段,由于路径较长且狭窄,自行排出的难度较大。
如果结石已经移动到输尿管中下段或接近膀胱部位,排出的概率会显著增加。
3.身体条件的影响
输尿管的宽度和弹性会直接影响结石排出的可能性。年轻男性的输尿管通常更具弹性,因此排石概率较高。
充分饮水、保持活动量,尤其是跳跃运动,可以促进结石的移动,从而提高排出的可能性。
4.疼痛与并发症风险
即使小尺寸结石能够自行排出,过程可能伴随剧烈的绞痛,这是由于结石刮擦输尿管内壁引起。
若结石长期滞留,会增加感染、梗阻甚至肾功能损伤的风险,需要及时评估。
即使小型肾结石有可能通过排尿自行排出,持续监测病情、定期复查影像检查十分重要,如出现剧烈疼痛、血尿、高烧等症状,需及早就医处理。