张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎的分类包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,以及无症状性前列腺炎。其中,仅急性细菌性前列腺炎有较高的短期治愈可能性,但也需及时抗感染治疗。
2.急性细菌性前列腺炎多由尿路感染引起,通常表现为发热、下腹部及会阴部疼痛、排尿困难等。如果不及时规范治疗,可能发展为慢性炎症或其他并发症。
3.慢性前列腺炎中,慢性细菌性前列腺炎虽然可以通过长疗程的抗生素治疗改善症状,但完全治愈的几率较低。而慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,虽然没有明确的感染病原,症状波动明显,往往需借助生活方式干预、药物治疗以及心理调整进行长期缓解。
4.数据显示,前列腺炎患者中慢性非细菌性前列腺炎占比超过90%,其病因复杂,包括心理压力、局部免疫反应异常、神经肌肉失调等,因此自愈性极差。
5.临床研究表明,即使没有明显症状的无症状性前列腺炎,也可能与男性不育、泌尿系统疾病等相关,需要定期随访观察。
前列腺炎涉及多个因素影响,建议早发现早治疗,同时注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、适度运动、戒烟戒酒,以降低复发风险。