张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.感染:前列腺炎、精囊炎等生殖道感染是导致血精的常见原因。前列腺炎可能占所有血精病例的25-50%。细菌感染通常伴随发热、尿频、尿急和排尿困难。
2.炎症:非感染性炎症,如慢性前列腺炎或无菌性精囊炎,也可以引起血精。慢性前列腺炎发生率较高,约占所有男性的10%。
3.损伤:外部创伤或内窥镜检查等医疗操作可能导致生殖道出血,从而造成血精。手术后的血精在某些情况下可能持续数周。
4.肿瘤:前列腺癌、精囊癌或尿道癌等恶性肿瘤虽不常见,但应考虑在诊断过程中。约有2-5%的血精病例与恶性肿瘤相关。
5.血管异常:血管瘤或血管畸形可能导致局部血管破裂,引起血精。这类情况相对罕见,一般在影像学检查中被发现。
6.系统性疾病:包括高血压、肝硬化或血液凝固障碍等全身性疾病可能增加出血风险,从而导致血精。系统性疾病导致的血精占比小于5%。
出现血精时,需及时就医,进行详细的医学检查以确定具体原因。医生可能会建议进行尿液分析、前列腺液检查、超声波和其他影像学检查,以便准确诊断并制定适当的治疗方案。