泌乳素瘤怎么治疗

病情分析：泌乳素瘤（又称为催乳素瘤）是一种垂体腺瘤，主要治疗方法包括药物、手术和放疗。以下将详细说明：

1.药物治疗：

多巴胺激动剂是泌乳素瘤的首选药物治疗。常用药物包括溴隐亭和卡麦角林，这些药物通过抑制催乳素的分泌来缩小肿瘤。

溴隐亭的常用剂量为每日2.5至15毫克，而卡麦角林的常用剂量为每周0.5至2毫克。

药物治疗的效果通常在几周到几个月内显现，多数患者的泌乳素水平显著下降。

2.手术治疗：

当药物治疗无效或患者无法耐受药物副作用时，可考虑手术切除肿瘤。

经蝶窦入路显微手术是常见的手术方式，成功率高达90%。

手术风险包括垂体功能不全、脑脊液漏和视力损伤等。

3.放射治疗：

放疗适用于手术和药物治疗均失败或无法实施的病例。

传统放疗和立体定向放射外科（如伽马刀）都是可选择的放疗方式。

放疗的效果慢，一般需要几年时间才能完全显现，同时可能对正常垂体功能产生影响。

具体的治疗方案需要根据肿瘤大小、位置以及患者的具体情况进行个体化调整。药物治疗通常作为首选，因为它具有较高的疗效和较低的风险。手术和放疗则作为辅助或后备方案。治疗过程中，应定期监测泌乳素水平和影像学检查，以评估治疗效果和调整方案。