魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
激素六项检查是评估内分泌系统功能的基础检测项目,通过测定六种关键性激素水平来诊断生殖、代谢及发育相关疾病。检查包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素,分别反映卵巢功能、排卵状态、性激素平衡及垂体调控能力。
由垂体前叶分泌,主要促进卵泡发育和成熟。正常范围因性别和年龄而异,女性卵泡期约为3.5-12.5国际单位每升,男性约为1.5-12.4国际单位每升。升高常见于卵巢功能减退或绝经,降低可能提示垂体功能低下。
协同卵泡刺激素调控排卵和性激素合成。女性卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期显著升高。黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2.5可能提示多囊卵巢综合征,低值见于垂体性闭经。
主要由卵巢分泌,维持女性第二性征和生殖周期。女性卵泡期正常范围为48-521皮摩尔每升,男性为29-132皮摩尔每升。水平过低提示卵巢功能衰竭或性腺发育不良,过高可能与性早熟或肿瘤相关。
由黄体分泌,参与维持妊娠。黄体期正常值大于15.9纳摩尔每升,低于此值提示黄体功能不足。未孕女性孕酮升高可见于肾上腺疾病或卵巢肿瘤。
男性主要雄激素,女性少量由卵巢和肾上腺分泌。男性正常范围为8.4-28.7纳摩尔每升,女性为0.3-1.7纳摩尔每升。女性睾酮升高常见于多囊卵巢综合征或肾上腺增生,男性降低提示性腺功能减退。
促进乳腺发育和泌乳。正常值女性为59-619微国际单位每升,男性为86-324微国际单位每升。升高可能由垂体腺瘤、甲状腺功能减退或药物引起,降低多见于垂体功能减退。
检查通常要求空腹抽血,女性需根据月经周期选择时间:卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇在月经第2-4天检测,孕酮在月经第21-23天检测。睾酮和催乳素可随时检查,但需避免剧烈运动或情绪波动。异常结果需要结合症状和其他检查,如超声或磁共振,明确病因。激素六项检查是诊断妇科疾病、男性不育和内分泌紊乱的重要工具,但单一指标不能确诊,必须由医生综合评估。注意检查前避免服用影响激素的药物,如避孕药或激素制剂,停药后至少1个月再检测。
