周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
正常人通常拥有28至32颗牙齿,具体数量因智齿萌出情况而异。牙齿分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙,它们在口腔中承担切割、撕裂和研磨食物的功能。以下从牙齿的数量、分类、功能及常见变化进行详细说明。
成年人恒牙总数在28至32颗之间,其中28颗为基本恒牙,包括8颗切牙、4颗尖牙、8颗前磨牙和8颗磨牙。智齿(第三磨牙)是最后萌出的牙齿,通常在17至25岁之间出现,但部分人群可能缺失1至4颗智齿,导致总数减少。儿童乳牙为20颗,6岁左右开始替换为恒牙,12岁左右完成替换。
切牙(共8颗)位于口腔前部,形状扁平,用于切割食物;尖牙(共4颗)位于切牙两侧,形态尖锐,用于撕裂食物,如肉类;前磨牙(共8颗)位于尖牙之后,具有两个牙尖,用于研磨和初步捣碎食物;磨牙(共8颗)位于口腔后部,牙冠宽大,牙尖复杂,是主要的咀嚼工具,负责将食物彻底磨碎。智齿(0至4颗)功能与磨牙相似,但因现代人颌骨缩小,常出现阻生或完全缺失。
每颗牙齿由牙冠、牙根和牙颈组成。牙冠是暴露于口腔的部分,覆盖牙釉质,是人体最坚硬的组织;牙根嵌入牙槽骨,由牙骨质包裹;牙颈连接牙冠和牙根。牙齿内部为牙本质,中心有牙髓腔,内含神经和血管,负责牙齿的营养和感觉功能。正常牙齿排列应整齐,无间隙过大或拥挤。
部分人群可能因遗传因素先天缺失个别恒牙,常见于侧切牙或前磨牙,导致总数少于28颗。智齿阻生或未萌出时,总数为28颗。此外,后天因素如龋齿、牙周病或外伤可能导致牙齿脱落,需及时修复。若牙齿数量超过32颗,可能存在多生牙,常见于上颌前牙区域,需由医生评估是否拔除。
正常牙齿应无龋洞、无疼痛、牙龈无出血且颜色粉红。日常维护需每日刷牙两次,每次至少2分钟,使用含氟牙膏;每半年至一年进行口腔检查及洁牙。饮食中减少糖分摄入,避免碳酸饮料,可降低龋齿风险。若出现牙齿松动、牙龈萎缩或牙痛,需及时就医。
牙齿健康直接关联全身营养吸收与消化功能,缺失或异常可能影响咀嚼效率。建议定期关注口腔状况,尤其是智齿萌出期,需通过X光检查确认位置。若发现牙齿数量异常或功能障碍,应寻求专业口腔医生评估,避免延误治疗。
