史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
研究表明,近视具有显著的遗传倾向。例如,如果父母双方均为近视患者,子女患近视的风险可能达到60%至70%。而如果只有一方父母是近视,子女的近视风险则会降低到约20%至30%。这些数据表明,遗传在近视的发生中扮演着重要的角色,但它并不是单一决定因素。
近视矫正手术,如激光角膜屈光手术,并不改变眼睛的基因结构。手术主要通过改变角膜的形状来改善视力,从而减少或消除对眼镜或隐形眼镜的需求。进行手术后,受术者可能无需依赖眼镜,但其眼球的基本生物特性和遗传基因并没有改变,这意味着其子女的近视风险仍然与手术前一致。
尽管遗传因素在近视的发展中占有重要地位,环境因素同样不可忽视。长时间近距离用眼、缺乏户外活动等都是近视发生和加重的重要诱因。现代社会中,电子产品的普及让许多人在生活和工作中都需要长时间注视屏幕,这也成为了近视高发的原因之一。数据表明,适当增加户外活动时间可以有效降低儿童近视的发生率,例如,每天增加2小时的户外活动可能将近视发生风险降低约23%。
不同个体对于近视的遗传表现是不一样的,即使在同一家族内,不同成员之间也可能存在较大差异。这种差异受基因多态性和其他复杂遗传机制的影响。即便是同卵双胞胎,在相似的遗传背景下,由于生活习惯和环境因素的不同,近视程度也可能有所差别。
虽然手术矫正后的近视本身不会遗传,但原本的近视基因仍然可以遗传给下一代。在考虑近视发展和预防时,应综合考虑遗传和环境因素的共同作用。日常生活中,除了关注遗传因素,还应注重科学用眼习惯,保持健康的生活方式,以最大程度保护视力健康。
