张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
定义与类型：青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病。它主要分为开角型青光眼和闭角型青光眼两大类。其中，原发性开角型青光眼较为常见，占青光眼总数的70%以上；闭角型青光眼则较为少见，但更易导致急性发作。
发病机制：青光眼的主要致病机制是眼内压升高导致视神经受损。眼内压升高可能由房水生成过多或排出受阻引起。遗传因素、高龄、高血压、糖尿病等也是青光眼的重要危险因素。例如，50岁以上的人群患青光眼的几率显著增加，而有青光眼家族史的人患病风险也会增加6倍左右。
治疗方法：目前青光眼的治疗主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗三大类。药物治疗通常是首选，通过降眼压药物如米诺地尔、贝他根等来控制眼压。若药物不能有效控制，可选择激光治疗，如选择性激光小梁成形术；在此基础上，如果以上方法仍无效，手术治疗如小梁切除术可能是必要的。任何一种治疗方法都需要在专业眼科医生指导下进行，以确保最大疗效并减少副作用。
预防与管理：定期眼科检查是早期发现青光眼的关键，尤其对于有家族史或其他高危因素的个体。另外，生活方式上的调整也有助于青光眼的管理，例如保持健康体重、规律锻炼、戒烟限酒等。有研究表明，保持良好的睡眠和避免情绪剧烈波动能够一定程度上帮助稳定眼压。
青光眼作为一种慢性眼科疾病，虽然无法彻底治愈，但通过药物、激光及手术等多种治疗手段，可以有效控制眼压，阻止视神经进一步受损，从而延缓甚至停止病情进展。患者应与医生保持密切联系，制定合理的治疗方案，并坚持定期复查，以达最佳管理效果。