韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨骼的大小、密度和形状在很大程度上受到遗传因素的影响。研究表明,骨骼强度的50%到85%可以由遗传决定。家庭中如果有骨质疏松症或其他骨骼疾病的病史,下一代发生类似问题的风险增加。
随着年龄的增长,骨骼会经历一系列生理变化。儿童和青少年时期是骨骼快速生长发育的阶段,骨密度不断增加。在成年早期,骨密度达到峰值,通常称为“骨峰值”。此后,由于新骨形成速度减缓且吸收增加,骨密度开始下降。女性在绝经后的骨量丧失尤为明显,平均每年可损失约0.5%到1%的骨密度。
钙和维生素D等关键营养素对维持骨骼健康至关重要。钙是骨骼的主要构成元素,成人每天推荐摄入1000毫克的钙,而老年人需要增加到1200毫克。维生素D则帮助身体有效吸收钙,其缺乏可导致骨软化和骨质疏松。鱼类、蛋黄和奶制品是常见的维生素D来源,阳光照射也能帮助合成这种维生素。
激素如雌激素、睾酮、甲状旁腺激素等对骨骼代谢具有重要调节作用。雌激素在女性中起到保护骨骼的作用,缺乏时容易导致骨质流失。男性体内的睾酮同样有保护骨骼的功能。甲状旁腺激素和降钙素在血钙水平调节和骨重建中扮演关键角色,过高或过低的激素水平均可能引发骨骼问题。
日常活动和锻炼对骨骼健康有重大影响。规律的负重运动,如步行、慢跑、举重等,有助于增强骨密度和肌肉力量。久坐不动的生活方式则可能导致骨量减少。吸烟和过量饮酒也是骨质疏松的危险因素。
一些慢性疾病,如风湿性关节炎、糖尿病、肠胃疾病等,可能影响骨骼健康。长期使用某些药物,如糖皮质激素,也会增加骨质流失的风险。
生理性骨骼变化是一个复杂的过程,受多种因素的共同影响。理解这些因素对于预防和管理骨骼健康问题至关重要。通过合理的饮食、适当的运动、保持健康的生活方式,可以有效减少骨骼相关疾病的发生风险。
