唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
冠心病患者要严格控制动物脂肪和胆固醇的摄入,因为这些物质会导致血脂升高,加速动脉粥样硬化。具体包括肥肉、油炸食品、奶油、黄油、动物内脏(如肝脏、脑髓等)、全脂乳制品等。每日总脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%,胆固醇摄入量应小于300毫克。
高盐饮食可能导致体液潴留和血压升高,加重心脏负担。冠心病患者建议每日食盐摄入量不超过5克。还需注意“隐形盐”,例如腌制品(咸鱼、咸菜、榨菜等)、加工食品(如香肠、火腿、罐头食品)以及酱料(如酱油、豆瓣酱等)。
高糖饮食容易引发肥胖,并增加胰岛素抵抗的风险,不利于心血管健康。糕点、含糖饮料、糖果等应尽量避免。冠心病患者可选择低升糖指数的食物,如燕麦、西兰花等。
酒精会刺激交感神经兴奋,导致血压升高,同时高浓度酒精也可能诱发心律失常。一些研究表明,适量的红酒可能对心血管有保护作用,但这一结论尚存在争议,因此冠心病患者最好禁酒或遵医嘱。
辛辣食品(辣椒、胡椒)、过热的食物以及浓茶、咖啡等含有刺激成分,会加速心率变化,增加心脏负担。这些食物还可能刺激胃肠道,引发不适。
许多加工零食如饼干、薯片、蛋糕中含有反式脂肪酸,不仅会升高低密度脂蛋白胆固醇,还会降低高密度脂蛋白胆固醇,对心血管系统危害极大。避免此类食品对冠心病患者至关重要。合理饮食是冠心病管理的重要组成部分,饮食中的细节直接影响病情进展。日常应选择清淡、易消化的低脂肪、高纤维膳食,戒掉对身体有害的饮食习惯。
