发布于:2026-05-16
牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
三七为五加科植物三七的干燥根及根茎,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,主要用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等症。其吃法需根据炮制方式与使用目的区分,生用偏于止血化瘀,熟用偏于补血强壮。
1、止血作用:三七所含三七素能促进血小板聚集与释放,缩短出血时间与凝血时间,对咯血、吐血、衄血、便血、崩漏及外伤出血均有应用。中国药典2020年版一部将三七的功能主治明确记载为“散瘀止血,消肿定痛”。
2、化瘀止痛:三七总皂苷可抑制血小板过度聚集、改善微循环,对胸腹刺痛、跌扑肿痛有缓解作用。云南白药集团2022年公开的药材研究资料显示,三七总皂苷中人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1为特征性成分。
3、补血强壮:熟三七经蒸制或油炸后,部分皂苷发生转化,补血作用相对增强,适用于气血虚弱、面色萎黄、产后体虚等状态。
1、研粉吞服:生三七粉每次1至3克,温水送服,每日1至2次,适用于止血化瘀需求。中国药典2020年版一部规定三七用法用量为“3至9克;研粉吞服,一次1至3克”。
2、煎汤内服:三七切片3至9克,加水煎煮后取汁服用,多用于汤剂配伍。
3、炖汤食用:熟三七5至10克与鸡肉或排骨同炖,适用于日常调养,每周1至2次。
4、外用调敷:生三七粉以适量黄酒或醋调成糊状,敷于跌扑肿痛处,每日换药1次。
国家药品监督管理局2021年发布的《中药注册分类及申报资料要求》相关技术文件中,将三七列为常用化瘀止血类中药。中国中医科学院中药研究所2020年发表的《三七化学成分及药理作用研究进展》指出,三七中已分离鉴定出皂苷类、黄酮类、多糖类、氨基酸类等百余种成分,其中皂苷类为主要活性部位。
1、孕妇慎用:三七具有活血化瘀作用,孕妇使用需在医师指导下进行。
2、经期慎用:月经量多者经期使用可能增加出血量,需咨询医师。
3、出血倾向者慎用:正在服用抗凝药物或存在凝血功能障碍者,使用前应咨询医师。
4、剂量控制:研粉吞服每日总量不宜超过3克,超量可能引起恶心、呕吐等不适。
5、辨证使用:三七性温,阴虚火旺者长期单用可能加重口干、咽痛等症状。
三七生用长于止血化瘀,熟用偏于补血强壮,研粉吞服每次1至3克、煎汤每次3至9克为药典规定范围,孕妇、经期量多者及出血倾向者需在医师指导下使用。
否。三七不宜自行每天长期服用,研粉吞服每日总量不超过3克,连续服用超过2周应咨询医师,避免出血风险。
三七粉用开水冲还是温水冲?温水冲服即可。开水温度过高可能影响部分皂苷稳定性,温水送服更适宜,每次1至3克,每日1至2次。
三七和土三七是同一种药吗?否。三七为五加科植物,土三七为菊科植物,两者来源不同,土三七含吡咯里西啶生物碱,可致肝损伤,不可混用。
三七适合哪些人群使用?适用于有咯血、吐血、衄血、便血、跌扑肿痛等瘀血出血表现者,孕妇、经期量多者及出血倾向者需在医师指导下使用。
三七炖汤放多少合适?熟三七炖汤每次5至10克为宜,可与鸡肉或排骨同炖,每周1至2次,不宜过量,避免引起上火或出血倾向。
本文由牛崇峰医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所.三七化学成分及药理作用研究进展.中国中药杂志,2020.
[3] 国家药品监督管理局.中药注册分类及申报资料要求.2021.
[4] 南京中医药大学.中药大辞典(第二版).上海科学技术出版社,2006.
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