刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
空肠和回肠是小肠的一部分,分别位于十二指肠之后和结肠之前。空肠一般占小肠总长度的40%左右,而回肠约占60%。空肠靠近腹部中上部,位置相对较高;而回肠则位于腹部下方,更接近盆腔区域。
空肠的黏膜表面具有许多皱褶,这些皱褶称为环状皱襞,其数量和高度比回肠要多也要大。这些皱襞可以增大表面积,从而提高营养物质的吸收效率。而回肠的皱襞数量逐渐减少,表面相对更加平滑。
空肠主要负责吸收葡萄糖、氨基酸以及部分维生素,如维生素B2和脂溶性维生素。回肠则主要吸收胆盐、维生素B12以及一些剩余的营养物质。二者在功能分工上有所不同。
空肠的血液供应更丰富,因此呈现较深的红色,且其壁较厚。回肠的血液供应相对较少,颜色较淡,壁也较薄。这种血管分布的差异与二者的吸收需求密切相关。
在显微镜下观察,空肠的绒毛较长且密集,腺体数量较多,淋巴组织较少。而回肠的绒毛较短且疏松,但富含淋巴组织,例如派尔集合淋巴滤泡,这些结构有助于增强免疫防御。
空肠的肠系膜脂肪相对少,透明度较高;回肠则脂肪分布更多,使肠系膜不如空肠透明。这一差异可能与其位置和活动度有关。
回肠因含有大量淋巴组织,在某些疾病(例如克罗恩病)中更容易受到侵袭。空肠则因其营养吸收的重要性,在术后患者中可能出现吸收不良综合征。通过以上几点的比较,可以看出空肠和回肠虽然同属小肠,但在解剖结构和功能分配上各有特点。这些差异使得它们在人体消化系统中共同承担不同但互补的任务,需要保持健康以维持身体的正常运行。
