可否注射宫颈癌疫苗

可否注射宫颈癌疫苗需根据年龄、健康状况与疫苗供应综合判断，符合接种条件者可以注射。宫颈癌疫苗即人乳头瘤病毒疫苗，属于预防性疫苗，不能治疗已有感染，接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。

1、适用年龄：中国大陆获批的人乳头瘤病毒疫苗中，二价疫苗适用于9至45岁女性，四价疫苗适用于9至45岁女性，九价疫苗适用于9至45岁女性，具体以当地接种机构公示为准。世界卫生组织2022年更新立场文件，建议将9至14岁未发生性行为的女孩作为首要接种人群。

2、保护范围：二价疫苗覆盖人乳头瘤病毒16型和18型，四价疫苗增加6型和11型，九价疫苗覆盖9种型别。人乳头瘤病毒16型和18型与约70%的宫颈癌相关，这是全球多项流行病学研究的一致结论。

3、接种程序：9至14岁人群可采用两剂次程序，15岁及以上人群采用三剂次程序，具体剂次间隔以疫苗说明书和接种医生安排为准。免疫功能低下者需按医生评估调整。

4、禁忌与暂缓：对疫苗成分严重过敏者禁止接种；发热、急性疾病期、妊娠期应暂缓，哺乳期需咨询医生。接种后常见局部疼痛、红肿，通常数日内缓解。

5、筛查不可替代：接种疫苗后仍需定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。中国《子宫颈癌综合防控指南》指出，25至64岁女性应定期筛查，具体间隔依据筛查方法确定。

6、证据参考：2020年全球约有60.4万例宫颈癌新发病例，约34.2万例死亡，数据来自世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的全球癌症统计报告。该报告同时指出，人乳头瘤病毒疫苗大规模接种可显著降低宫颈癌前病变发生率。

宫颈癌疫苗是预防人乳头瘤病毒感染及相关宫颈病变的有效手段之一，符合年龄与健康条件者可接种，接种后仍需坚持规范筛查。

常见问题

否。中国大陆获批的人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁，超过45岁人群应以定期宫颈癌筛查为主要预防措施。

否。疫苗不能覆盖全部致癌型别人乳头瘤病毒，接种后仍需按指南进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

否。妊娠期应暂缓接种，完成妊娠后再由接种医生评估是否补种。

通常不需要。即使已感染某型别人乳头瘤病毒，仍可接种以预防其他未感染型别，具体由接种医生评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[2] 国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告. 2020.

[3] 中华预防医学会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社.

[4] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书核准信息.