周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
嘴唇被划破后的止血需遵循清洁、压迫、冷敷、药物辅助及特殊伤口处理的步骤。首先用干净纱布或棉球蘸取生理盐水或凉开水轻轻清洁伤口周围，去除血污和异物；随后用无菌纱布或棉片直接按压伤口10至15分钟，期间避免松开检查；若出血未止，可配合冷敷或使用止血药物；对于深长伤口，需及时就医缝合。以下为具体操作细节。
清洁时，用生理盐水或凉开水冲洗伤口，避免使用酒精或碘酒直接接触黏膜，以防刺激疼痛。用无菌纱布或棉片轻轻吸干水分，注意不要揉搓伤口。
压迫止血是关键步骤：取一块干净纱布或棉片，直接覆盖在伤口上，用手指或手掌施加均匀压力，保持10至15分钟。期间不要频繁掀开查看，以免破坏血凝块。若纱布被血浸透，可在上层叠加一块，继续按压。
若出血量较大或按压15分钟后仍未停止，需考虑是否存在凝血功能异常或血管损伤，应前往医院处理。
在压迫止血的同时，可用冰袋或包裹毛巾的冰块冷敷伤口外侧的面部皮肤，每次冷敷5至10分钟，间隔10分钟重复。冷敷能收缩局部血管，减少血流，缓解肿胀和疼痛。
注意避免冰袋直接接触伤口，以免冻伤或加重组织损伤。冷敷仅作为辅助手段，不能替代直接压迫。
对于持续渗血的小伤口，可局部使用医用止血海绵或明胶海绵，贴敷后轻压1至2分钟，这些材料能促进血小板聚集和血凝块形成。
若无上述材料，可用棉签蘸取少量云南白药粉（仅限外用）涂在伤口表面，但需避免过量以免刺激黏膜。使用后嘱患者保持嘴唇干燥，避免舔舐或进食。
止血后，可在伤口处涂抹薄层医用凡士林或唇膏，形成保护膜，减少摩擦和感染风险。每天更换2至3次，直至伤口结痂。
若伤口较深（超过2毫米）、边缘不整或长度超过1厘米，自行止血后需尽快就医。医生可能进行清创缝合，以促进愈合和减少疤痕。
若出血伴随头晕、面色苍白、脉搏加快等症状，提示可能失血较多，应立即拨打急救电话。
伤口若被泥土、铁锈等污染，需在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，预防感染。
糖尿病患者或长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）的人群，止血时间可能延长，应优先就医处理。
止血后，需保持伤口清洁干燥，避免用力张嘴、大笑或食用辛辣、过烫食物，以防伤口裂开或感染。每天用生理盐水清洗伤口两次，观察有无红肿、化脓等感染迹象。若3至5天内未愈合或疼痛加重，需复诊排除深部组织损伤。正确的止血和处理能有效降低并发症风险，促进嘴唇快速恢复。