罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
如果出现明显的头皮破裂、流血或淤青,提示存在较严重的撞击,需要特别注意。 摸头部时若可以感觉到凹陷或骨折的迹象,如头骨部分发生形变,应立即就医。 若有耳朵或鼻子流出清亮液体(可能为脑脊液),需要高度警惕颅底骨折的可能性。
意识丧失是脑损伤的重要指标。如果在摔倒后出现短暂或持续昏迷现象,则应高度怀疑脑震荡或更严重的脑挫伤。 判断是否有记忆力的改变,例如无法回忆摔倒前后的事情(顺行性或逆行性遗忘)。 如果出现嗜睡、不易唤醒、精神恍惚或注意力不集中等异常表现,也可能提示脑部受到影响。
瞳孔大小差异:观察双眼瞳孔是否对称且能够正常对光反射,瞳孔不对称可能提示颅内压增高或脑疝。 恶心呕吐:尤其是反复或喷射状呕吐,可能与颅内压升高有关。 肢体活动异常:如一侧肢体无力、麻木或瘫痪等症状需要引起重视。 癫痫样抽搐:摔伤后如果出现全身或局部抽搐,这是脑部受损的信号。
若上述任何一种症状出现,应尽快前往医院进行详细检查,包括影像学检查(CT或MRI),以排除颅内出血、脑水肿等严重问题。 医院会根据病情评估需要进行其他辅助检查,如脑电图、脑脊液检测等,以进一步明确诊断并指导治疗。尽管轻度的脑震荡多可自行恢复,但摔到后脑勺后若出现意识改变、神经症状或其他异常情况,一定要尽早寻求专业医疗帮助,以避免延误治疗导致不可逆的后果。同时摔倒后应避免剧烈活动,并注意密切观察症状演变。
