如何判断是患有中枢性面瘫还是周围性面瘫

2025-08-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:中枢性面瘫和周围性面瘫可以通过一些特定的症状和表现来区分。以下是判断这两种类型面瘫的方法:

1.中枢性面瘫:

主要影响面部的下半部分。患者通常表现为口角歪斜,但额头和眼睑肌肉功能正常,因为上半部分的面神经有双侧大脑皮质的支配。

常常伴随着其他神经系统症状,如肢体无力或麻木,可能提示脑卒中、脑肿瘤或其他中枢神经系统病变。

检查时,如果被要求皱眉或闭眼,患者往往可以做到。

2.周围性面瘫:

影响面部的所有肌肉,包括额头、眼睑和口角,因此整个面部会出现松弛、无表情的一侧。

常见原因包括贝尔氏麻痹、耳部感染、创伤或其他影响面神经的病理状况。

面瘫的这一类型通常没有其他中枢神经系统症状伴随。

早期识别面瘫类型对于治疗选择至关重要。中枢性面瘫需要立即评估以排除潜在的重症,如中风。周围性面瘫则可能需要不同的处理方式,如使用抗病毒或类固醇药物治疗。面对疑似面瘫症状,应当及时就医进行专业评估和处理。

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