王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.机械性因素:小肠梗阻通常由机械性阻塞引起,如肠粘连、疝气或肿瘤。这些结构性改变可能在影像检查中不明显或被其他组织遮挡。
2.功能性障碍:有时肠道本身的运动功能异常,如肠麻痹或假性肠梗阻,没有明确的物理阻塞点,使得诊断更加困难。
3.炎症和感染:炎症或感染(如克罗恩病和结核)可能导致小肠壁增厚或狭窄,但这些变化可能不明显或与其他情况混淆。
4.血管问题:血管相关的疾病(如肠系膜血栓)可能导致缺血,从而间接引发梗阻,且这种情况下常需结合不同类型的检查才能明确。
5.外部压迫:腹腔内的其他器官或肿块对小肠的压迫也可能导致梗阻,这种情况有时需要综合影像学检查才能发现。
面对小肠梗阻,医生通常结合临床症状和多种检查手段判断病因,包括X光、CT扫描和MRI等,并可能需要观察动态变化才能最终明确。复杂性和多样性使得梗阻原因查明充满挑战。