肺癌新辅助化疗术后如何进行病理分期

2025-07-09
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:术后进行病理分期对于评估新辅助化疗效果以及指导后续治疗方案具有重要意义。以下是关于肺癌新辅助化疗后病理分期的要点:

1.肿瘤大小和浸润程度:通过外科手术切除的标本中,测量肿瘤的最大径以确定其大小,并评估肿瘤侵入到周围组织的深度和广度。这些信息帮助确认术后的病理T分期。

2.淋巴结受累情况:对切除的肺及纵膈淋巴结进行详细的病理学检查,以判断是否存在癌细胞转移。淋巴结的数量以及转移情况决定术后的病理N分期。

3.远处转移:虽然新辅助化疗主要是局部治疗的一部分,仍需要评估有无远处转移的证据,这是决定M分期的重要因素。

4.治疗反应评估:新辅助化疗可能会改变肿瘤的病理特征,需要详细记录治疗后肿瘤的坏死、纤维化以及存活癌细胞比例,综合评估治疗效果。

术后病理分期提供了精确的疾病阶段信息,有助于制定更为精准的治疗策略和预后评估。

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