李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胸膜侵犯是指肿瘤组织对肺部周围胸膜的侵袭情况,是影响肺癌预后的重要因素之一。根据侵犯程度,胸膜侵犯可以分为不同的等级:PL0、PL1、PL2和PL3。
2.PL0表示肿瘤没有侵犯到脏层胸膜,即未见明显侵袭。这通常表明肿瘤处于较早期,病情相对较轻,且患者的预后较好。
3.对于PL0级别的患者,特别是在早期非小细胞肺癌的情况下,手术切除常被视为主要的治疗方法。此时,因为疾病在局部范围内,完全切除可望达到良好的治疗效果。对于PL0级别而言,不一定需要辅助化疗。
4.化疗一般适用于有更高风险的患者,例如存在淋巴结转移或远端转移,以及胸膜侵犯等级为PL1以上的病例。这些情况提示癌症可能更加进展,因此化疗有助于降低复发风险。
对于已确诊为PL0的肺癌患者,建议主要通过外科手术进行治疗,化疗通常不是必要的步骤。治疗方案应根据具体病例特点、患者整体健康状况以及多学科团队的建议来制定。