李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.外周血涂片:在急性淋巴细胞白血病中,涂片可能显示大量不成熟的淋巴母细胞。这些淋巴母细胞通常比成熟淋巴细胞更大,核仁明显,染色质较少凝聚。慢性淋巴细胞白血病则常见小型、成熟的淋巴细胞过度聚集。
2.细胞比例:在ALL中,幼稚淋巴细胞通常占据了外周血中的大部分,如果此类细胞超过30%则高度怀疑白血病。CLL患者外周血中成熟淋巴细胞比例也显著增加,可达到70%以上。
3.形态变化:在一些患者中,可以观察到“影子细胞”,这是一种由于细胞膜脆弱导致的破裂淋巴细胞残骸。核形态也可能出现不规则或者凹陷,染色质分布疏松。
通过血细胞形态学检查能够帮助识别和诊断淋巴细胞白血病,并为进一步的治疗方案提供必要的信息。