发布于:2025-09-12
王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
阑尾炎是阑尾发生炎症的疾病,阑尾位于人体右下腹,是盲肠末端延伸出的一段细长管状结构。该病可发生于任何年龄,以10至30岁人群较为常见,典型表现为转移性右下腹痛,需及时就医评估。
1、位置:阑尾附着于盲肠后内侧壁,根部体表投影通常位于右下腹麦氏点,即脐与右髂前上棘连线中外三分之一交界处。
2、形态:阑尾为一条盲管,长度多为5至10厘米,直径约0.5至0.7厘米,管腔细小,开口于盲肠。
3、血供:阑尾动脉多起源于回结肠动脉,属终末动脉,血供障碍时容易发生缺血和坏死。
1、管腔阻塞:最常见原因是淋巴滤泡增生、粪石、异物或肿瘤压迫,阻塞后管腔内分泌物积聚,压力升高。
2、细菌感染:阻塞后细菌繁殖并侵入管壁,常见菌群包括大肠埃希菌等肠道菌群。
3、血供障碍:管腔压力持续升高可压迫阑尾动脉,导致壁缺血,进而加重炎症甚至穿孔。
1、腹痛特点:早期多为上腹或脐周隐痛,数小时后转移并固定于右下腹,呈持续性。
2、伴随症状:可伴恶心、呕吐、食欲下降、低热,炎症加重时体温可升高。
3、体征:右下腹麦氏点压痛、反跳痛和肌紧张是常见体征,提示腹膜受累。
4、就医时机:出现转移性右下腹痛或右下腹持续压痛,应尽快到急诊或普外科就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。
阑尾是盲肠末端的一段细长管状结构,其炎症即阑尾炎,识别转移性右下腹痛并尽早就医是关键。
是阑尾发炎。阑尾位于右下腹,是盲肠末端延伸出的细长管状结构,炎症时可出现转移性右下腹痛和麦氏点压痛。
阑尾炎一定要手术吗?不一定。部分早期单纯性阑尾炎可在医生评估下采用抗感染等保守治疗,但出现穿孔、脓肿或病情加重时通常需要手术处理。
阑尾炎疼痛一开始就在右下腹吗?不是。多数患者早期疼痛位于上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,这种转移性疼痛是重要提示。
右下腹痛就一定是阑尾炎吗?不是。右下腹痛还可见于肠系膜淋巴结炎、泌尿系结石、妇科疾病等,需由医生结合查体和超声等检查判断。
阑尾炎可以预防吗?尚无确切预防方法。保持规律饮食和及时治疗肠道感染可能有益,但无法完全避免阑尾炎发生。
本文由王晶敏医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会. 急性阑尾炎诊断和治疗指南. 中华外科杂志.
[2] 中国实用外科杂志. 急性阑尾炎诊治相关综述.
[3] 世界卫生组织. 国际疾病分类.
[4] 人民卫生出版社. 外科学(第9版).
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