如何区分肌周皮细胞瘤与肌纤维瘤

2025-08-26
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:区分肌周皮细胞瘤与肌纤维瘤主要依赖于组织病理学特征、临床表现和影像学检查。

1.组织病理学特征:

肌周皮细胞瘤常表现为由紧密连接的圆形或梭形细胞组成,这些细胞通常排列成巢状或片状。细胞质丰富并且核小。

肌纤维瘤主要由成熟的纤维母细胞和胶原纤维构成,显示出明显的纤维化,肿瘤中少有其他类型的细胞。

2.临床表现:

肌周皮细胞瘤多见于儿童和青少年,通常呈现为皮肤或皮下结节,生长缓慢,一般无痛且活动性良好。

肌纤维瘤常发生在新生儿或婴幼儿,以皮肤下方的硬结呈现,有时在生后不久即可发现。这种纤维瘤可能伴有快速生长,但大多数情况下会自行稳定甚至缩小。

3.影像学检查:

在超声波检查中,肌周皮细胞瘤通常表现为边界清晰的低回声结节。

肌纤维瘤在超声波或MRI中常显示为具有低至中等信号强度的硬性结节,边界较明确。

明确区分这两种肿瘤对于治疗和预后非常重要。肌周皮细胞瘤多为良性,手术切除是常用的治疗方法。而对于肌纤维瘤,鉴于其可能自然消退,观察和随访是首选策略之一。

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