如何应对局部进展性肾癌

2025-10-21
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:对于局部进展性肾癌,综合治疗策略通常是最佳选择。主要包括外科手术、靶向治疗和免疫治疗等。

1.外科手术:根治性肾切除术是处理局部进展性肾癌的标准方法。该手术可以有效地去除原发肿瘤,从而降低癌症复发的风险。在某些情况下,部分肾切除术也可被考虑,特别是对肾功能保留要求较高的患者。

2.靶向治疗:此类治疗针对特定的分子靶点,能够阻止肾癌细胞的生长和扩散。常用的靶向药物包括酪氨酸激酶抑制剂,如舒尼替尼和帕唑帕尼等。这些药物在临床实践中已显示出显著的疗效,特别是在术后辅助治疗或无法进行手术的患者中。

3.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂成为治疗肾癌的新兴选择。这类药物通过增强机体免疫系统的抗癌能力来发挥作用。例如,PD-1/PD-L1抑制剂在某些局部进展性肾癌患者中取得了良好的效果。

4.放射治疗:尽管放疗在肾癌中的应用较为有限,但在某些情况下,如不可切除的肿瘤或者骨转移病灶,放射治疗仍可作为一种辅助手段以缓解症状。

5.随访与监测:治疗后的随访对于监控疾病复发至关重要。定期的影像学检查和实验室检测有助于早期发现任何异常变化。

应对局部进展性肾癌需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。结合多种治疗方式,可以提高生存率并改善生活质量。治疗过程中需密切关注患者的健康状态及治疗反应,以便及时调整策略。

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