耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.肿瘤扩散到中枢神经系统:如果癌细胞扩散到脑部,可能导致颅内压升高或脑组织损伤,引发意识水平的改变,从而导致昏迷。脑转移是晚期癌症患者常见的并发症,占癌症终末期发生昏迷原因中的重要部分。
2.代谢紊乱:晚期癌症常伴随有代谢方面的紊乱。例如,高钙血症是一种由于骨转移或肿瘤分泌激素类物质导致的代谢异常,会引起严重的意识障碍,包括嗜睡和昏迷。
3.器官功能衰竭:随着疾病进展,患者可能会出现多器官功能衰竭,如肝功能衰竭、肾功能衰竭等,这些都会影响到大脑的正常功能,可能导致毒素堆积,进而引发意识改变。
4.感染:晚期癌症患者免疫力较低,容易发生严重感染,感染过程中的败血症或脓毒性休克可导致大脑供血不足或氧合不良,引起昏迷状态。
5.药物影响:某些用于控制疼痛或其他症状的药物(如阿片类药物),在剂量过大时可能抑制中枢神经系统功能,从而引起嗜睡甚至昏迷。
晚期癌症患者昏迷往往是多因素共同作用的结果。为避免对患者及家属造成更多的困扰,应关注患者可能出现的症状变化,并及时进行专业评估和干预。
