脑梗后如何使用甘露醇治疗脑水肿

2025-04-23
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死后,甘露醇常被用于治疗脑水肿以降低颅内压。其作为高渗透性利尿剂,通过增加血浆渗透压,使组织液回流至血管,减轻水肿。

1.用药剂量:通常情况下,甘露醇的推荐剂量为每次0.25-2克/公斤体重,具体剂量根据患者的病情和体重而定。一般每天可使用1至4次,每次间隔6到8小时。

2.给药方式:甘露醇通常通过静脉注射进行给药,输注时间应控制在30分钟至1小时内,以避免快速输注可能带来的副作用。

3.疗效监测:在使用甘露醇的过程中,需要定期监测患者的电解质水平、血浆渗透压及肾功能,以确保治疗安全有效。特别是对于老年患者或合并肾功能不全者,更需谨慎监控。

4.注意事项:长期或过量使用甘露醇可能导致脱水、电解质紊乱等不良反应。使用过程中需适时调整剂量,并评估患者的临床症状。

甘露醇是治疗脑水肿的有效药物之一,但由于可能引发副作用,使用时须严格遵循医嘱和专业指导。

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