感冒后血压升至145/88，属于严重状态吗

感冒后血压升至145/88毫米汞柱，通常不属于严重状态，但已达到1级高血压范围。感冒期间血压短暂升高较常见，需在感冒症状消退、身体恢复平静后重新测量，才能判断是否真正存在血压异常。

感冒与血压升高的关系

1、血压数值的界定：收缩压145毫米汞柱、舒张压88毫米汞柱，属于1级高血压范畴。按照《中国高血压防治指南（2018年修订版）》的标准，收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱即为1级高血压。舒张压88毫米汞柱尚未达到90毫米汞柱的诊断界线，因此整体评估需结合复测结果。

2、感冒期间的生理波动：发热、鼻塞、咳嗽、睡眠不足、疼痛不适等因素均可激活交感神经，使心率加快、外周血管收缩，引起血压一过性上升。这种升高通常随感冒痊愈而回落。

3、药物因素的影响：部分感冒复方制剂含有伪麻黄碱等收缩血管成分，可导致血压上升。若正在服用此类药物，血压升高与药物的关联性需要纳入考虑。

4、基础血压状态：既往血压正常者，感冒后出现145/88毫米汞柱，多数为暂时性波动；既往已确诊高血压者，该数值提示当前血压控制不理想，需在医生指导下评估原有方案。

5、需要警惕的情况：收缩压达到或超过180毫米汞柱，或舒张压达到或超过120毫米汞柱，或伴随剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、意识改变，属于高血压急症范畴，须立即就医。145/88毫米汞柱不在此列。

复测与记录方法

• 感冒症状完全消退、停用含收缩血管成分的感冒药至少3天后，在安静环境下坐位休息5分钟再测量。
• 每次测量间隔1至2分钟，连续测2至3次，取平均值。
• 每天早晚各测量1次，连续记录7天，去除第1天数据后取平均值。
• 若复测收缩压仍持续达到或超过140毫米汞柱，或舒张压持续达到或超过90毫米汞柱，应至心血管内科就诊评估。

中国高血压调查数据显示，2012年至2015年中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.9%，其中相当比例的患者在确诊前并无明显症状。感冒期间的一次血压升高，可能是发现血压问题的契机，但单次测量不足以作出判断。

日常注意事项

• 感冒期间保证充足休息，避免熬夜和剧烈活动。
• 发热时及时采取物理降温或遵医嘱处理，减少交感神经持续兴奋。
• 选购感冒药时留意成分表，高血压人群应避免含伪麻黄碱的制剂。
• 饮食保持清淡，控制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。
• 避免因单次血压升高产生过度紧张，情绪紧张本身也会推高血压读数。

感冒后血压145/88毫米汞柱多为暂时性波动，不等于高血压确诊，也不属于严重状态。规范复测、连续记录、必要时就诊，是判断和处理该情况的核心路径。

常见问题

是。多数情况下感冒症状消退后血压会回落至原有水平。若复测仍持续在140/90毫米汞柱以上，需就诊排查是否已存在高血压。

否。单次该数值不构成立即用药的依据，是否用药须由医生结合复测结果、基础疾病和整体心血管风险综合判断，不可自行购药服用。

是。含伪麻黄碱等收缩血管成分的感冒复方制剂可引起血压上升。高血压人群选购感冒药时应仔细阅读成分表，必要时咨询医师或药师。

安静坐位休息5分钟，每次测2至3次取平均值，每天早晚各1次，连续记录7天。去除第1天数据后取平均值，复测前停用可能影响血压的感冒药至少3天。

感冒症状完全消退且停用相关感冒药3天后即可开始家庭复测。若7天记录的平均值仍达到或超过140/90毫米汞柱，建议尽快至心血管内科就诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）.