刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.CA125是最常用的卵巢癌血清标志物之一。其在大约80%的上皮性卵巢癌病例中呈现升高,但在早期卵巢癌中的敏感性较低,仅为50%左右。CA125水平也可能在其他良性疾病(如子宫内膜异位症、盆腔炎症)或生理状态(如月经期间)中升高,因此特异性有限。
2.HE4是一种新兴的卵巢癌标志物,在鉴别卵巢癌方面具有更高的特异性。研究表明,HE4在不同病变中的表达更为稳定,不易受到非肿瘤因素的干扰。HE4成为了评估卵巢癌尤其是早期卵巢癌风险的一个有效补充标志物。
3.综合使用CA125和HE4能够提高卵巢癌的诊断准确率。特别是在联合风险算法(如ROMA指数)的应用中,通过结合CA125和HE4的检测结果,可以更好地区分卵巢良性和恶性肿瘤,提高临床诊断的灵敏度和特异性。
在临床实践中,CA125和HE4应根据具体情况单独使用任何一种标志物都有局限性。合理的组合策略将有助于更准确地进行卵巢癌筛查与监测。