浸润性乳腺癌手术后发现癌细胞残留该如何处理

2025-06-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:在浸润性乳腺癌手术后如果发现癌细胞残留,通常需要进一步治疗,包括追加手术、放疗和化疗等,以确保病灶得到充分控制,降低复发风险。

1.追加手术:

如果边缘不清或残留较明显,可能需要进行再次手术。通常是扩大切除范围,确保所有癌细胞被清除。

对于某些患者,特别是初次手术为保乳手术者,再次手术可能会选择全乳房切除以确保肿瘤完全清除。

2.放射治疗:

放疗常用于减少局部复发的风险。对于接受保乳手术的患者,术后的放疗是标准治疗方案。

具体疗程和剂量会根据个人情况进行调整。

3.化学治疗:

化疗可以帮助消灭体内可能存在的微小转移灶,从而降低远处复发和转移的风险。

根据肿瘤的临床特征,如激素受体状态和HER2状态,化疗方案会有所不同。

4.内分泌治疗和靶向治疗:

对于激素受体阳性的患者,内分泌治疗可通过抑制激素作用来延缓疾病进展。

对于HER2阳性的患者,靶向药物如曲妥珠单抗也可以有效地控制疾病。

定期随访和监测也是后续管理的重要组成部分,以便及时发现任何异常变化。患者应与医疗团队紧密合作,制定个体化的治疗方案。

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