王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.手术后的炎症反应:手术创伤可能导致局部组织的炎症反应,进而引起淋巴结的肿大。通常这种情况是暂时性的,随着恢复期的推进会逐渐减轻。
2.肿瘤的复发或转移:在某些病例中,淋巴结肿大可能指示肿瘤细胞的复发或转移,这是需要特别警惕的状况。胃癌具有较高的复发和转移风险,因此术后定期监测非常重要。
3.感染:手术后机体免疫力可能下降,容易出现感染,感染也可导致淋巴结的肿大。检查是否存在感染征兆可以帮助识别这一因素。
4.非特异性增生:有时淋巴结肿大可能与非特异性增生有关,即对身体其他刺激作出的正常反应,而不涉及严重病理改变。
在术后随访中如发现淋巴结肿大,应根据患者的具体情况、实验室检查结果及影像学检查综合判断其性质,必要时需行进一步病理活检以明确诊断。在此过程中,保持密切观察和定期随访,以便及时调整治疗方案。