刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疼痛管理
胰腺手术后可能会出现不同程度的腹部疼痛,可根据疼痛强度选择使用镇痛药物。轻度疼痛可服用非甾体抗炎药,如布洛芬或对乙酰氨基酚;中重度疼痛则需要在医生指导下使用阿片类药物。通过热敷腹部、调整卧位等措施也有助于缓解不适。
2.预防感染
手术创口是感染的高危区域,应保持伤口清洁,避免触碰或摩擦,并每天观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象。如有异常应立即就诊。同时,对于接受过大范围切除的患者,可能需要使用抗生素进行短期预防。
3.消化功能恢复
胰腺相关手术可能影响消化酶分泌。部分患者术后会出现食欲下降、恶心呕吐或腹泻,这需要逐步调整饮食:
最初建议以温和、易消化的流质或半流质饮食为主,如米汤、蔬菜泥等。
随着恢复,可以逐渐增加蛋白质摄入,例如鸡肉泥、鱼肉泥,以及少量植物油以改善热量供给。
避免高脂、高糖及辛辣刺激性食物。严重消化酶缺乏者可能需要补充胰酶制剂帮助消化。
4.营养支持
胰腺手术后机体代谢需求增高,但消化吸收能力减弱,容易导致营养不良。需根据患者体质提供个性化的营养方案,包括额外补充蛋白质和多种维生素。如果口服摄入无法满足需求,可通过静脉输液提供能量支持。
5.胰腺内分泌功能监控
部分患者因术后胰腺组织减少,可能出现高血糖甚至糖尿病情况,应定期监测空腹及餐后血糖水平。如果确诊,需要在内分泌专科医生指导下使用降糖药物或胰岛素治疗。
6.心理调节
手术后患者常伴随焦虑或抑郁情绪,有必要通过家人支持或心理咨询来疏导压力。稳定的心理状态有助于提高康复速度。
7.定期复查
胰腺脂肪瘤虽然是一种良性病变,但术后仍需定期复查,排除残留组织复发或其他相关并发症。建议术后每3至6个月进行一次影像学检查,并根据情况调整频率。
术后早期应注意休息,避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。在医生指导下完成治疗计划,能够更好地促进身体完全康复。