如何理解肠癌的t分期

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌的T分期是指根据肿瘤侵犯肠壁的深度进行分类,是肿瘤TNM分期系统的重要组成部分。了解T分期有助于判断疾病严重程度、选择治疗方案和评估预后。

1.Tis:表示原位癌,癌细胞仅局限于肠道黏膜的上皮层,未突破基底膜,也未侵入固有层或更深部位。这是癌症发展的最早阶段,尚未具备扩散能力。

2.T1:癌细胞已经突破肠道黏膜,侵入黏膜下层,但未进一步侵袭到肌层。此时肿瘤仍然较小且局限。

3.T2:癌细胞侵袭了肠壁的肌层。肌层是肠壁结构中负责蠕动功能的重要部分,这个阶段表明肿瘤已向更深层次发展,但尚未穿透全部肠壁。

4.T3:癌细胞已突破肌层,进一步侵入肠壁外的浆膜下层或周围脂肪组织,但未穿透腹膜,并且未侵犯邻近器官。

5.T4:此分期代表肿瘤已经侵袭肠壁全层,并可进一步分为两个亚型:

T4a:肿瘤已穿透腹膜。

T4b:肿瘤直接侵及邻近器官或结构,例如膀胱、子宫或前列腺等。

肠癌T分期的意义在于通过肿瘤侵犯恶化程度提供一种疾病进展的直观指标,从而帮助临床医生制定更加精准的治疗策略,例如手术范围是否需要扩大或者是否考虑辅助化疗等。

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